臺(tái)州中醫(yī)小兒推拿培訓(xùn)學(xué)校
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除了下述自我手法治療外,患者還應(yīng)該注意保暖防潮,經(jīng)常進(jìn)行腰腿部的熱敷以及彎腰、伸腰、轉(zhuǎn)腰、蹲下起立活動(dòng),以利于腰腿痛的防治。
腰腿痛患者的自我手法治療
腰腿痛患者的自我手法治療主要有以下幾種:
一是牽涉性腿痛。多見(jiàn)于老年人?;颊叩难坎](méi)有特別嚴(yán)重的疼痛和不舒適,只是覺(jué)得活動(dòng)不靈便;腿痛的特點(diǎn)是隱痛不適,白天輕晚上重,X線片上顯示長(zhǎng)了程度不同的骨刺。
二是下肢動(dòng)脈功能不全。這種腰腿痛的特點(diǎn)是,行走時(shí)加重,休息片刻后迅速消失。
三是下肢供血障礙。它的疼痛規(guī)律是活動(dòng)時(shí)不加重,休息后也不減輕,只有經(jīng)常變換姿勢(shì)和體位才能緩解。
四是老年脊柱強(qiáng)硬。檢查可發(fā)現(xiàn)患者胸椎、腰椎各方向的活動(dòng)都達(dá)不到正常范圍,腰背部肌肉發(fā)僵;腰和腿持續(xù)隱痛不適,休息后反而加重,活動(dòng)時(shí)才感到輕松。
五是退行性脊椎滑脫。這是老年人得的一種病,腰腿的疼痛不適只有在溫暖的環(huán)境或熱敷后才能緩解,休息不活動(dòng)時(shí)反而加重。X線片上顯示脊椎下關(guān)節(jié)突增生,腰椎向前滑脫不超過(guò)五分之四,一般多發(fā)生在第4腰椎。
腰腿痛自我治療的手法分為以下五個(gè)步驟:
1.捏跟腱:跟腱位于足跟的后上方。患者坐在床上,用兩手拇指和食指的中節(jié)稍用力分別捏兩側(cè)跟腱,以能耐受為度,捏20至30下即可。
2.推小腿:如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿"肚兒";如果是小腿外側(cè)麻木疼痛,就推小腿靠小腳趾的那一側(cè)。方法是患者坐在凳子上,用掌根或大魚(yú)際保持壓力由上向下推,局部可以涂按摩乳或隔著一層軟布,推20至30次。
3.點(diǎn)穴:個(gè)穴位在坐骨結(jié)節(jié)(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉(zhuǎn)子(胯骨外側(cè)突出的骨頭)聯(lián)線的中點(diǎn),第二個(gè)穴位是大腿后方中央,第三個(gè)穴位是在小腿肚中央,第四個(gè)穴位在內(nèi)踝的后方。讓患者跪在床上,家屬用中指或拇指按在其穴位上,以有酸麻脹感為佳,每個(gè)穴位點(diǎn)1分鐘。
4.抖腿:患者站立,用健側(cè)腿持重,患側(cè)放松,家屬用手掌按在其患側(cè)大腿后方左右抖動(dòng)肌肉1至2分鐘;然后,患者坐下,微屈膝關(guān)節(jié),家屬的手掌按在其患側(cè)小腿后方,左右抖動(dòng)肌肉1至2分鐘。抖動(dòng)要連續(xù)、流暢、自如。
5.牽拉:患者趴在床上,雙手抓住床頭,由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉,待患者感到疼痛減輕或消失。家屬要維持這種牽拉力,直至沒(méi)勁了為止,連續(xù)牽拉5至10次。