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很多人可能嘗試過(guò)針灸,特別是一些頸肩腰腿痛效果非常好。有些針灸往往收費(fèi)很貴,但是針灸的留針時(shí)間卻不長(zhǎng),很多人就覺(jué)得"好不容易扎一針,你就給我多留針一會(huì),這樣效果好",事實(shí)真的這樣嗎?
首先中醫(yī)講究辯證論治,針灸也不例外,所以針灸的穴位每個(gè)人不一樣,很多醫(yī)生給每個(gè)人的留針時(shí)間也不固定。那他們依據(jù)什么確定留針時(shí)間的呢?
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有這樣的記載:"《黃帝內(nèi)經(jīng)．靈樞．五十營(yíng)》:黃帝曰:余愿聞五十營(yíng)奈何?歧伯答曰:…人經(jīng)脈上下左右前后二十八脈,周身十六丈二尺,以應(yīng)二十八宿,漏水下百刻,以分晝夜。故人一呼脈再動(dòng),氣行三寸。一吸脈亦再動(dòng)氣行三寸,呼吸定息,氣行六寸;十息,氣行六尺,日行二分。…一萬(wàn)三千五百息,氣行五十營(yíng)於身。"
上面經(jīng)文的大概意思是人的經(jīng)氣如果能保證一晝夜運(yùn)行五十個(gè)周次,人就能夠享盡天然的壽命。
是50周次,那每一周次是多長(zhǎng)時(shí)間呢?
50周=24h=24*60min=1440min
所以經(jīng)氣運(yùn)行一周的時(shí)間是1440min/50=28.8min/周
因此從針灸得氣開(kāi)始,經(jīng)氣循行一周是28.8min,所以留針時(shí)間就是28.8min。
是我國(guó)現(xiàn)存早的一部理論聯(lián)系實(shí)際的針灸學(xué)專著。后世的針灸學(xué)發(fā)展幾乎都是遵循本書(shū)。
本書(shū)對(duì)人體中的每一個(gè)穴位都寫(xiě)的非常的詳實(shí),敘述了各穴的部位、針刺深度與灸的壯數(shù),以及留針的時(shí)間。
如:《針灸甲乙經(jīng)》卷三 面凡二十九穴 第十
"攢竹,一名員在,一名始光,一名夜光,又名明光,在眉頭陷者中,足太陽(yáng)脈氣所發(fā),刺入三分,留六呼,灸三壯。
絲竹空,一名巨 ,在眉后陷者中,足少陽(yáng)脈氣所發(fā),刺入三分,留三呼,不宜灸,灸之不幸令人目小及盲。
睛明,一名淚孔,在目?jī)?nèi) 外,手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明之會(huì),刺入六分,留六呼,灸三壯。"
上面每個(gè)穴位都寫(xiě)了"留幾呼",這就是指留針的時(shí)間;這里的"一呼"是指在人體安靜的狀態(tài)下:一呼一吸的完整過(guò)程。
所以每個(gè)穴位的留針時(shí)間又都是不一樣,如果臨床醫(yī)生按照這個(gè)操作的話估計(jì)會(huì)被累死。
子午流注是中醫(yī)發(fā)現(xiàn)的一種規(guī)律,在古代針灸療配穴有專門的子午流注法,方法以十二經(jīng)中的六十六個(gè)五腧穴為基礎(chǔ),結(jié)合天干地支五行生克,并隨日時(shí)的變易推論十二經(jīng)氣血運(yùn)行中的盛衰,開(kāi)闔情況,作為取穴的依據(jù)。
子午流注認(rèn)為,經(jīng)氣循環(huán)一周全身時(shí)間是兩刻鐘即為30分鐘,所以從針灸得氣,到經(jīng)氣循環(huán)一周30分鐘,取針。所以針灸留針的時(shí)間是30分鐘。
上面介紹了三種古代針灸的留針時(shí)間,其中第二個(gè)操作起來(lái)實(shí)在是太難,所以現(xiàn)在的醫(yī)生,結(jié)合個(gè)和第三個(gè),一般選擇留針30分鐘左右;在實(shí)際中具體留針多長(zhǎng)時(shí)間,還是要看這個(gè)醫(yī)生對(duì)針灸的認(rèn)識(shí),這個(gè)時(shí)間沒(méi)有一個(gè)固定的數(shù)值。很多人可能嘗試過(guò)針灸,特別是一些有肩頸疾患的人,針灸緩解疼痛效果良好。有些針灸往往收費(fèi)很貴,但是針灸的留針時(shí)間卻不長(zhǎng),很多人就覺(jué)得"好不容易扎一針,你就給我多留針一會(huì),這樣效果好",其實(shí)不然。留針是指針刺得氣后將針置留于人體穴位上,以便運(yùn)針,加強(qiáng)針感,達(dá)到持續(xù)刺激作用。不論什么病證均用相同時(shí)間留針是不當(dāng)?shù)?span>,能否正確掌握留針時(shí)間與療效有密切關(guān)系。
