假體隆胸如何預(yù)防血腫感染?
?
血腫是隆乳術(shù)中及術(shù)后早期較為常見的并發(fā)癥,輕者易導(dǎo)致感染形成膿腫,或引發(fā)后期的包膜攣縮,乳房發(fā)硬,局部疼痛;嚴(yán)重者,若未得到及時(shí)處理可危及生命。這類并發(fā)癥應(yīng)當(dāng)盡量避免。因此,術(shù)前應(yīng)作血常 規(guī)及出、凝血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)檢查,排除有血液疾患的可能。而且,手術(shù)應(yīng)避開月經(jīng)期。必要時(shí),術(shù)前2日應(yīng)用維生素K1 10毫克/日。更重要的是手術(shù)醫(yī)生必須熟悉人體解剖,操作精細(xì),止血確切,剝離的囊腔內(nèi)放 置負(fù)壓引流,以便引流囊腔內(nèi)出血。
?
隆乳術(shù)后形態(tài)不佳,或乳房假體位置過高,尤其是假體向外上方移位,或兩側(cè)不對(duì)稱,或乳房下垂。前兩種情況多數(shù)是因?yàn)閯冸x囊腔不當(dāng),特別是假體安放在胸大肌下時(shí),胸大肌附著點(diǎn)及下外側(cè)胸肌筋膜分離不 充分,或者是術(shù)后包扎塑型不確實(shí)造成。手術(shù)時(shí),需注意充分剝離囊腔,尤其注意胸大肌附著點(diǎn)及下外側(cè)胸肌筋膜的剝離。術(shù)后,包扎塑型確實(shí),并根據(jù)實(shí)際情況加以調(diào)整。乳房下垂則是由于剝離囊腔過大,超過乳 房下皺襞所致,此類并發(fā)癥多半發(fā)生在假體置于乳腺下的病例,也可發(fā)生在乳房皮膚松弛及假體過大的受術(shù)者。有些女士,為追求西方女性大而性感的乳房,選擇了過大的假體,術(shù)后不久即出現(xiàn)乳房下垂 ,假體突于皮下,后不得不重新手術(shù),更換假體。
?
在術(shù)后晚期包囊攣縮有一定的發(fā)生率,尤其是西方女性,東方女性則相對(duì)低得多。其病因目前尚不清楚。減少手術(shù)損傷、防止出血和血腫、防止異物進(jìn)入隆乳囊腔、術(shù)后乳房按摩、防止術(shù)后乳房損傷等,是防治 和減少包囊攣縮的有效手段。一旦出現(xiàn)包囊攣縮,必須進(jìn)行手術(shù)治療。
?
假體外露發(fā)生較少,多與選擇乳房下皺襞切口有關(guān),一旦發(fā)生宜取出假體。假體滲漏多數(shù)因假體質(zhì)量不佳或手術(shù)操作不當(dāng)所致,一旦發(fā)生必須取出假體,更換假體,或終止隆乳。
?
術(shù)后感染因手術(shù)環(huán)境消毒條件不符合要求、無菌操作不當(dāng)造成。
?
有些較為少見的并發(fā)癥,如假體肉芽腫、氣胸或膿胸等,不容忽視。因此,在此提醒想要隆乳的女性朋友,應(yīng)對(duì)手術(shù)并發(fā)癥有所了解,盡可能減少并發(fā)癥的發(fā)生,使隆乳能真正達(dá)到錦上添花的效果。