資陽考中醫(yī)針灸師證書需要準(zhǔn)備什么
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中醫(yī)針灸調(diào)治抑郁癥
抑郁癥是指在事業(yè)、學(xué)習(xí)、婚姻、家庭、工作等方面,由于某一問題的意外刺激,或遇到了一些具體困難,所形成的一種抑郁心態(tài),是一類心境障礙性疾病,是導(dǎo)致自殺身亡的一個明顯因素。給患者本人、家庭及社會帶來嚴(yán)重危害。世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的資料顯示,全世界有抑郁癥病人約3.4億,每年因抑郁癥而自殺的人至少有100萬,目前該病已引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。
抑郁癥有哪些具體表現(xiàn)呢?常表現(xiàn)為情緒低落,對前途悲觀失望,不愿主動與人交往,意志消沉,精神委靡不振,怯懦沮喪,頭昏腦沉,嚴(yán)重失眠,耳鳴耳聾,兩眼呆滯,怔忡心悸,驚恐易哭,壓抑苦惱,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,大便秘結(jié),以及其他一些身心嚴(yán)重不適和自主神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn)。抑郁癥好發(fā)于多愁善感,性格孤僻,心胸狹窄,情緒冷漠,缺乏關(guān)愛,疏于交往的人群。
在中醫(yī)學(xué)中雖沒有抑郁癥這個具體病名,但根據(jù)抑郁癥的臨床表現(xiàn)可歸屬中醫(yī)學(xué)中的臟躁、郁證、虛勞、百合病、心悸、不寐等病證。中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥之發(fā)生與七情內(nèi)傷、勞逸失調(diào)、病后失養(yǎng)、所志不遂、氣郁化火等因素密切相關(guān)。這些致病因素造成了機(jī)體內(nèi)的臟腑功能失和,使正常的氣血升降功能發(fā)生阻滯,終導(dǎo)致了人體的陰陽失衡、氣機(jī)逆亂而發(fā)生本病。清朝醫(yī)家李用粹在《證治匯補(bǔ)?郁證》中說:"郁病雖多,皆因氣不調(diào),法當(dāng)順氣為先。"這一治療原則既是抑郁癥初發(fā)的治療原則,也是治療抑郁癥基本重要的法則。本病初發(fā)病位尚淺,氣血尚調(diào)和,臟腑功能失衡不嚴(yán)重,治療效果較好。明朝大醫(yī)學(xué)家趙獻(xiàn)可在其醫(yī)著《醫(yī)貫?郁病論》中認(rèn)為郁癥以木郁即肝郁為先導(dǎo),提出"以一法代五法,神而明之,屢獲奇效"。一法即"木郁達(dá)之",抑郁癥初發(fā),肝氣郁結(jié),樞機(jī)不利即見郁證發(fā)生,治療原則首以疏肝解郁為主兼調(diào)他臟,則病可速效。
如病情遷延日久,由氣及血化火傷陰,病及心脾腎時多屬虛證。治療原則分別采用養(yǎng)心安神、補(bǔ)益心脾、滋補(bǔ)肝腎諸法。因?yàn)樘撟C難補(bǔ)難治,故郁癥后期多需要較長時間調(diào)治方可痊愈。
抑郁癥
從針灸臨床的角度來分析,抑郁癥病人可分為虛實(shí)兩大類型,實(shí)證以肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)為多,針灸治療以疏肝理氣、清熱化濕、鎮(zhèn)靜安神為大法。中成藥可服用柴胡疏肝散、加味逍遙丸、甘麥大棗湯等。取穴:百會、四神聰、間使、神門、天樞、期門、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖等。上述穴位以針刺效果為好,居家調(diào)治可在穴位上拔火罐或按揉,反復(fù)刺激穴位以應(yīng)對原發(fā)致病因素。虛證病人終歸結(jié)為氣血不足,氣血不能有效地滋養(yǎng)臟腑,致臟腑功能失和,針灸治療應(yīng)以調(diào)補(bǔ)氣血、養(yǎng)陰清熱為主。中成藥可服用,柏子養(yǎng)心丸、補(bǔ)中益氣丸、知柏地黃丸等。取穴:百會、四神聰、內(nèi)關(guān)、勞宮、膻中、關(guān)元、血海、足三里、三陰交、太溪、行間、涌泉等。這類患者雖屬虛證,但忌服用補(bǔ)藥或亂吃各種營養(yǎng)保健品,越補(bǔ)越虛,越補(bǔ)越燥,終使病情加重,即所謂的虛不受補(bǔ)。用針灸調(diào)治之,通過穴位的雙向良性調(diào)補(bǔ)作用,與機(jī)體偏盛偏衰的病理狀態(tài)自然吻合,對抑郁癥之失眠、焦慮、身體不適癥狀起到舒適、愉快、放松樣的調(diào)補(bǔ)作用,進(jìn)而起到治療作用。
有幾個重要穴位值得抑郁癥病人平時多加自身調(diào)護(hù)。百會,是督脈上的穴位,位于頭正中線與兩耳連線交點(diǎn)處,有顯著的清頭散風(fēng)、開竅寧神、平肝息風(fēng)、升陽益氣的功效。四神聰,在頭頂上,在百會穴前后左右各1寸處,故可調(diào)神治神,有健腦調(diào)神、醒腦開竅之功,是治療神志病和腦病的要穴。神門,是心經(jīng)的原穴,位于掌后腕橫紋尺側(cè)端,當(dāng)尺側(cè)腕屈肌肌腱橈側(cè)緣和掌后腕橫紋交點(diǎn)處;中醫(yī)認(rèn)為心主神志,該穴是手少陰心經(jīng)脈氣所注之穴,是心臟元?dú)馑^和留止之原穴,能補(bǔ)能瀉,對心之虛證、實(shí)證均可取之,功善清心瀉火、養(yǎng)血安神,是治療抑郁癥的要穴。
勞宮,是心包經(jīng)的滎火穴,屈指握拳,于無名指指尖下,掌橫紋中取之;該穴既能瀉心火,豁痰舒氣,清火降逆,開七情之郁結(jié),又能醒神開竅,清胸腹之郁熱,導(dǎo)熱下行,各種神志之病,用之即效;常與腎經(jīng)之井穴涌泉相配伍,使水火相濟(jì),心腎相交,共奏清心抑火、開竅醒神之功;與胃經(jīng)合穴足三里相配伍,能升能降,能開能閉,挫沖逆,降邪熱,瀉不傷正,補(bǔ)不壅滯,二穴配合運(yùn)用,恰合抑郁癥之病因病機(jī)。三陰交,為肝、脾、腎三經(jīng)的交會穴,在足內(nèi)踝尖上3寸,當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)的后緣,此穴可健脾益氣,滋陰養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)肝腎,調(diào)和氣血,直補(bǔ)三陰,善守而不走,是治療女性抑郁癥的穴。太沖,該穴是肝經(jīng)的原穴,位于足背、第二足趾結(jié)合處;原穴有發(fā)源、原動力的意思,是說,肝臟所表現(xiàn)的個性和功能,都可以從太沖穴找到形質(zhì),它總能給你注入能量,總能為你排解郁悶,總能讓你心平氣和,甚至在險(xiǎn)象環(huán)生時,讓你鎮(zhèn)定自若,勇往直前,所以,太沖穴適合那些愛生悶氣,有淚往肚里咽的人,對平時有抑郁、焦慮、憂愁難解的人,用手按揉太沖穴,如果將痛點(diǎn)從太沖穴轉(zhuǎn)移到行間穴,效果會更好。上述幾個穴為針灸臨床治療抑郁癥的穴,誠望抑郁癥患者對這幾個穴位,格外關(guān)注,平時多按揉或拔罐,通過穴位的特異性和相互配伍作用來緩解您的病情。
日常生活中抑郁癥病人有哪些調(diào)治方法呢?首先,多從陽光處著想。
學(xué)會自我排遣,遇到不順心的事時,盡量求大同、存小異,不為小事讓您的心里產(chǎn)生郁結(jié)的情緒,這就需要您日常生活中多一點(diǎn)辯證法。第二,多與知心朋友溝通。抑郁常與孤獨(dú)相隨,遇到自己難以化解的難題,多結(jié)交經(jīng)歷相似、善解人意、生活事業(yè)上又積極進(jìn)取的人,這樣,可獲得知音效應(yīng)。第三,多與微笑結(jié)伴。俗語:"笑口常開,青春常在。"微笑是治療抑郁癥好的良藥。做人盡量單純一些,簡單一些,陽光一些,否則,在這物欲橫流、紛繁復(fù)雜的世界,心機(jī)太重很容易困在其中不能自拔。只有讓自己簡單了,陽光了,微笑也就自然在您的臉上洋溢著了,苦惱、憂愁、抑郁也就會遠(yuǎn)離你而去。第四,努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。人由天地陰陽之氣交互作用而成,《素問?咳論》:"人與天地相參。"天地自然界是人類的本原,因此怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)身心狀態(tài)則是避免出現(xiàn)抑郁癥的佳方式,比如琴棋書畫,比如在秀麗的山水中去調(diào)養(yǎng)心情就是很好的生活方式。如上述方式您做不到,建議您堅(jiān)持慢跑或快步行走,因?yàn)檫@種中和舒緩的運(yùn)動可以有節(jié)奏地抻拉后背之督脈、足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等多條經(jīng)脈,這是一種很好的振作陽氣的方法,這對抑郁癥病人偏屬陰性的病機(jī)是一種有效的中和方式。但盡量不要去打太極拳,這種方式偏陰柔,偏沉靜,不適合抑郁癥病人。第五,注意膳食調(diào)養(yǎng)。長期處于抑郁狀態(tài)會消耗大量的能量,及時補(bǔ)充營養(yǎng)有利于病情的康復(fù)。在清淡飲食為主的前提下,盡量補(bǔ)充足夠的高蛋白、高纖維、高熱能飲食,如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆、新鮮水果等,并注意服食潤腸道的食物,如雜糧、粗糧,好粗細(xì)搭配,以保持大便通暢。少吃或不吃辛辣刺激的食物,因?yàn)橐钟舭Y病人多合并有胃腸功能紊亂。第六,盡量不服或少量服用安眠藥物,長期大量服用這些藥物其毒副作用較大,還會掩蓋病情。有一經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)方,用于抑郁癥早期,效果不錯,淡綠茶5克,茉莉花6克,石菖蒲9克用開水沖泡,隨意飲用,每日1劑,有清熱安神的功效。
現(xiàn)代社會節(jié)奏快,壓力大,各種關(guān)系復(fù)雜,人與人之間越來越封閉,所以抑郁癥才會多發(fā)。不管是您還是您的朋友當(dāng)患有抑郁癥時用上述方法進(jìn)行綜合調(diào)治,至少能緩解癥狀,不妨一試。
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腹式呼吸的方法和功效
做一種腹式呼吸就是堅(jiān)持一種基本的鍛煉,高先生給這種功叫內(nèi)養(yǎng)功,或順式腹式呼吸自然功。這種功法安全、無副作用,可以在平臥,也可在端坐姿勢下進(jìn)行,只是要求全身盡量放松,意念集中在氣海穴(丹田),每天早、晚做2次,每次15分鐘即可。做時要盡量消除雜念,保持胸部不動,使呼吸頻率盡量放慢,開始練習(xí)時把呼吸控制在每分鐘10次,以后逐漸減少到每分鐘4-5次為宜,吸氣時用鼻慢慢吸,意想所收之氣自然下沉至氣海穴,這時腹部肌肉盡量放松,小腹逐漸膨脹,稍停片刻,再把氣從口中慢慢呼出,呼氣時,腹肌盡量收縮,小腹凹進(jìn)去,呼氣與吸氣都要自然,不憋氣,不緊張,關(guān)鍵之處一定要使氣沉氣海穴。
腹式呼吸
為什么一定要?dú)獬翚夂Ｄ?古人認(rèn)為"氣海一穴暖全身"。是說,氣海穴有顯著的祛寒、強(qiáng)壯全身的功效。驗(yàn)證于臨床,該穴有調(diào)整全身虛弱狀態(tài)、增強(qiáng)免疫及防衛(wèi)功能,對先天稟賦虛弱、后天勞損太過、大病新愈、產(chǎn)后體虛等證均可用氣納氣海、氣沉丹田的方法來補(bǔ)養(yǎng)身體。數(shù)九寒天時,一些陽氣不足者尤其是女性會特別怕冷,因致病因素不同,怕冷的證型也不盡相同,有腰部怕冷的,有雙下肢發(fā)涼的,也有雙上肢惡寒怕涼的,但總以病變局部喜暖怕涼為主證。這些人從中醫(yī)的角度來認(rèn)識大多屬于元陽不足、體質(zhì)虛損、功能低下。
陽虛必生外寒,再加上隆冬時節(jié),她們身體的局部乃至全身就處于一種瑟瑟寒冷的狀態(tài),有時還出現(xiàn)因冷而致痛的現(xiàn)象,其痛苦會達(dá)到難以忍受的程度。這種病痛的出現(xiàn),用上述氣沉氣海經(jīng)絡(luò)健身法會很有效。做完功法后再用艾卷灸治氣海穴30分鐘效果會更佳。氣海一穴暖全身的功效也就自然而然地有所體驗(yàn)了。同時,氣海穴也是補(bǔ)氣的要穴,對于那些脾胃虛弱、中氣不足、慢性腹痛腹瀉包括痛經(jīng)的病人也可以用這種功法配合艾灸關(guān)元、天樞、足三里等穴以達(dá)溫中散寒、補(bǔ)虛養(yǎng)元的目的。
腹式呼吸除了活躍腹部的九條經(jīng)絡(luò)充實(shí)先后天之本外,還增加了肺通氣量從而提高了肺活量。呼吸的極限量是直接對腹腔臟器的自然按摩,故這種內(nèi)功法不失為鍛煉經(jīng)絡(luò)的一個很有效的方法。
后是以兩條腿為主的體育鍛煉。人們總在說,人老腿先老,要想腿不老從青年就要把腰腿鍛煉好。怎樣既鍛煉好腰腿又能防其老呢?簡單的方法就是采取一種以兩條腿為主適合個人的體育活動,使腰腿的生理功能維持在一個健康的水平。比如,打太極拳、健身武術(shù)、小步慢跑、室內(nèi)健身活動等都可以。建議中年人以選擇散步為佳。因?yàn)樯⒉街饕憻拑蓷l腿尤其是雙足,而足心之涌泉穴是腎經(jīng)的原穴,又是補(bǔ)腎的要穴,散步對涌泉穴的良性刺激能起到很好的補(bǔ)腎效果,對腎虛腰痛的病人能輔助治療。
以兩條腿為主的運(yùn)動的根本原因還在于,兩條腿各有足三陰、足三陽六條正經(jīng)運(yùn)行。這十二條經(jīng)絡(luò)加上奇經(jīng)八脈,包括主管人體活動的陰蹺和陽蹺脈,主管陰陽平衡的陰維和陽維脈,都在兩腿循行為主。有目的地鍛煉雙下肢,自然地激發(fā)了這近二十條經(jīng)絡(luò)的經(jīng)氣。另外,腿部的肌肉運(yùn)動,也需要通過神經(jīng)的反射作用引起上肢軀干和全身運(yùn)動并刺激心血管、呼吸中樞,增加心臟的輸出量和肺的通氣量,使全身氣血通暢,新陳代謝加快,這無疑對健康養(yǎng)生有利。
