資陽考中醫(yī)針灸師證書需要準備什么
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中醫(yī)針灸調(diào)治抑郁癥
抑郁癥是指在事業(yè)、學習、婚姻、家庭、工作等方面,由于某一問題的意外刺激,或遇到了一些具體困難,所形成的一種抑郁心態(tài),是一類心境障礙性疾病,是導致自殺身亡的一個明顯因素。給患者本人、家庭及社會帶來嚴重危害。世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的資料顯示,全世界有抑郁癥病人約3.4億,每年因抑郁癥而自殺的人至少有100萬,目前該病已引起國內(nèi)外醫(yī)學界的廣泛關(guān)注。
抑郁癥有哪些具體表現(xiàn)呢?常表現(xiàn)為情緒低落,對前途悲觀失望,不愿主動與人交往,意志消沉,精神委靡不振,怯懦沮喪,頭昏腦沉,嚴重失眠,耳鳴耳聾,兩眼呆滯,怔忡心悸,驚恐易哭,壓抑苦惱,記憶力減退,反應遲鈍,大便秘結(jié),以及其他一些身心嚴重不適和自主神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn)。抑郁癥好發(fā)于多愁善感,性格孤僻,心胸狹窄,情緒冷漠,缺乏關(guān)愛,疏于交往的人群。
在中醫(yī)學中雖沒有抑郁癥這個具體病名,但根據(jù)抑郁癥的臨床表現(xiàn)可歸屬中醫(yī)學中的臟躁、郁證、虛勞、百合病、心悸、不寐等病證。中醫(yī)認為抑郁癥之發(fā)生與七情內(nèi)傷、勞逸失調(diào)、病后失養(yǎng)、所志不遂、氣郁化火等因素密切相關(guān)。這些致病因素造成了機體內(nèi)的臟腑功能失和,使正常的氣血升降功能發(fā)生阻滯,終導致了人體的陰陽失衡、氣機逆亂而發(fā)生本病。清朝醫(yī)家李用粹在《證治匯補?郁證》中說:"郁病雖多,皆因氣不調(diào),法當順氣為先。"這一治療原則既是抑郁癥初發(fā)的治療原則,也是治療抑郁癥基本重要的法則。本病初發(fā)病位尚淺,氣血尚調(diào)和,臟腑功能失衡不嚴重,治療效果較好。明朝大醫(yī)學家趙獻可在其醫(yī)著《醫(yī)貫?郁病論》中認為郁癥以木郁即肝郁為先導,提出"以一法代五法,神而明之,屢獲奇效"。一法即"木郁達之",抑郁癥初發(fā),肝氣郁結(jié),樞機不利即見郁證發(fā)生,治療原則首以疏肝解郁為主兼調(diào)他臟,則病可速效。
如病情遷延日久,由氣及血化火傷陰,病及心脾腎時多屬虛證。治療原則分別采用養(yǎng)心安神、補益心脾、滋補肝腎諸法。因為虛證難補難治,故郁癥后期多需要較長時間調(diào)治方可痊愈。
抑郁癥
從針灸臨床的角度來分析,抑郁癥病人可分為虛實兩大類型,實證以肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊為多,針灸治療以疏肝理氣、清熱化濕、鎮(zhèn)靜安神為大法。中成藥可服用柴胡疏肝散、加味逍遙丸、甘麥大棗湯等。取穴:百會、四神聰、間使、神門、天樞、期門、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖等。上述穴位以針刺效果為好,居家調(diào)治可在穴位上拔火罐或按揉,反復刺激穴位以應對原發(fā)致病因素。虛證病人終歸結(jié)為氣血不足,氣血不能有效地滋養(yǎng)臟腑,致臟腑功能失和,針灸治療應以調(diào)補氣血、養(yǎng)陰清熱為主。中成藥可服用,柏子養(yǎng)心丸、補中益氣丸、知柏地黃丸等。取穴:百會、四神聰、內(nèi)關(guān)、勞宮、膻中、關(guān)元、血海、足三里、三陰交、太溪、行間、涌泉等。這類患者雖屬虛證,但忌服用補藥或亂吃各種營養(yǎng)保健品,越補越虛,越補越燥,終使病情加重,即所謂的虛不受補。用針灸調(diào)治之,通過穴位的雙向良性調(diào)補作用,與機體偏盛偏衰的病理狀態(tài)自然吻合,對抑郁癥之失眠、焦慮、身體不適癥狀起到舒適、愉快、放松樣的調(diào)補作用,進而起到治療作用。
有幾個重要穴位值得抑郁癥病人平時多加自身調(diào)護。百會,是督脈上的穴位,位于頭正中線與兩耳連線交點處,有顯著的清頭散風、開竅寧神、平肝息風、升陽益氣的功效。四神聰,在頭頂上,在百會穴前后左右各1寸處,故可調(diào)神治神,有健腦調(diào)神、醒腦開竅之功,是治療神志病和腦病的要穴。神門,是心經(jīng)的原穴,位于掌后腕橫紋尺側(cè)端,當尺側(cè)腕屈肌肌腱橈側(cè)緣和掌后腕橫紋交點處;中醫(yī)認為心主神志,該穴是手少陰心經(jīng)脈氣所注之穴,是心臟元氣所過和留止之原穴,能補能瀉,對心之虛證、實證均可取之,功善清心瀉火、養(yǎng)血安神,是治療抑郁癥的要穴。
勞宮,是心包經(jīng)的滎火穴,屈指握拳,于無名指指尖下,掌橫紋中取之;該穴既能瀉心火,豁痰舒氣,清火降逆,開七情之郁結(jié),又能醒神開竅,清胸腹之郁熱,導熱下行,各種神志之病,用之即效;常與腎經(jīng)之井穴涌泉相配伍,使水火相濟,心腎相交,共奏清心抑火、開竅醒神之功;與胃經(jīng)合穴足三里相配伍,能升能降,能開能閉,挫沖逆,降邪熱,瀉不傷正,補不壅滯,二穴配合運用,恰合抑郁癥之病因病機。三陰交,為肝、脾、腎三經(jīng)的交會穴,在足內(nèi)踝尖上3寸,當脛骨內(nèi)側(cè)的后緣,此穴可健脾益氣,滋陰養(yǎng)血,調(diào)補肝腎,調(diào)和氣血,直補三陰,善守而不走,是治療女性抑郁癥的穴。太沖,該穴是肝經(jīng)的原穴,位于足背、第二足趾結(jié)合處;原穴有發(fā)源、原動力的意思,是說,肝臟所表現(xiàn)的個性和功能,都可以從太沖穴找到形質(zhì),它總能給你注入能量,總能為你排解郁悶,總能讓你心平氣和,甚至在險象環(huán)生時,讓你鎮(zhèn)定自若,勇往直前,所以,太沖穴適合那些愛生悶氣,有淚往肚里咽的人,對平時有抑郁、焦慮、憂愁難解的人,用手按揉太沖穴,如果將痛點從太沖穴轉(zhuǎn)移到行間穴,效果會更好。上述幾個穴為針灸臨床治療抑郁癥的穴,誠望抑郁癥患者對這幾個穴位,格外關(guān)注,平時多按揉或拔罐,通過穴位的特異性和相互配伍作用來緩解您的病情。
日常生活中抑郁癥病人有哪些調(diào)治方法呢?首先,多從陽光處著想。
學會自我排遣,遇到不順心的事時,盡量求大同、存小異,不為小事讓您的心里產(chǎn)生郁結(jié)的情緒,這就需要您日常生活中多一點辯證法。第二,多與知心朋友溝通。抑郁常與孤獨相隨,遇到自己難以化解的難題,多結(jié)交經(jīng)歷相似、善解人意、生活事業(yè)上又積極進取的人,這樣,可獲得知音效應。第三,多與微笑結(jié)伴。俗語:"笑口常開,青春常在。"微笑是治療抑郁癥好的良藥。做人盡量單純一些,簡單一些,陽光一些,否則,在這物欲橫流、紛繁復雜的世界,心機太重很容易困在其中不能自拔。只有讓自己簡單了,陽光了,微笑也就自然在您的臉上洋溢著了,苦惱、憂愁、抑郁也就會遠離你而去。第四,努力養(yǎng)成良好的生活習慣。人由天地陰陽之氣交互作用而成,《素問?咳論》:"人與天地相參。"天地自然界是人類的本原,因此怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)身心狀態(tài)則是避免出現(xiàn)抑郁癥的佳方式,比如琴棋書畫,比如在秀麗的山水中去調(diào)養(yǎng)心情就是很好的生活方式。如上述方式您做不到,建議您堅持慢跑或快步行走,因為這種中和舒緩的運動可以有節(jié)奏地抻拉后背之督脈、足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等多條經(jīng)脈,這是一種很好的振作陽氣的方法,這對抑郁癥病人偏屬陰性的病機是一種有效的中和方式。但盡量不要去打太極拳,這種方式偏陰柔,偏沉靜,不適合抑郁癥病人。第五,注意膳食調(diào)養(yǎng)。長期處于抑郁狀態(tài)會消耗大量的能量,及時補充營養(yǎng)有利于病情的康復。在清淡飲食為主的前提下,盡量補充足夠的高蛋白、高纖維、高熱能飲食,如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆、新鮮水果等,并注意服食潤腸道的食物,如雜糧、粗糧,好粗細搭配,以保持大便通暢。少吃或不吃辛辣刺激的食物,因為抑郁癥病人多合并有胃腸功能紊亂。第六,盡量不服或少量服用安眠藥物,長期大量服用這些藥物其毒副作用較大,還會掩蓋病情。有一經(jīng)驗驗方,用于抑郁癥早期,效果不錯,淡綠茶5克,茉莉花6克,石菖蒲9克用開水沖泡,隨意飲用,每日1劑,有清熱安神的功效。
現(xiàn)代社會節(jié)奏快,壓力大,各種關(guān)系復雜,人與人之間越來越封閉,所以抑郁癥才會多發(fā)。不管是您還是您的朋友當患有抑郁癥時用上述方法進行綜合調(diào)治,至少能緩解癥狀,不妨一試。
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針灸與養(yǎng)生
針灸養(yǎng)生,就是用銀針或艾灸刺激一定的穴位,以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣,促進人體新陳代謝,從而起到強壯身體、益壽延年的目的。
針灸養(yǎng)生分針刺養(yǎng)生和艾灸養(yǎng)生。先說針刺養(yǎng)生,是用銀針刺激一定的穴位,運用迎、隨、補、瀉的手法以激發(fā)經(jīng)氣,使人體新陳代謝機能旺盛起來,達到強壯身體、益壽延年的目的,是一種行之有效的養(yǎng)生方法,為歷代中醫(yī)養(yǎng)生家所重視,為*民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻。
針刺養(yǎng)生與針刺治病的方法基本相同,二者沒有嚴格的界限,但又各有側(cè)重。健康或亞健康而施以針刺治療,著眼于強壯身體,增進機體代謝能力,旨在養(yǎng)生延壽;治病而用針刺法,則著眼于糾正機體陰陽、氣血的偏盛偏衰,扶正祛邪,意在祛病除病。當然,在臨床具體操作時,更多的是把養(yǎng)生與治病合二為一,兼而顧之。這樣詳細分之,是因為時下隨著人們對健康養(yǎng)生的不斷重視,選擇綠色針刺養(yǎng)生的人越來越多,因此,有必要把針刺養(yǎng)生的內(nèi)容來做專門介紹。從這個意義上來講,用于健康養(yǎng)生的針刺療法在選穴、施針、手法等方面還是有自身的特點,大原則是,選取那些具有強壯功效的穴位,手法刺激強度宜適中,選穴宜精而不宜過多。
針灸與養(yǎng)生
針刺之所以能夠養(yǎng)生,是由于刺激某些具有強壯功效的穴位,可以激發(fā)體內(nèi)氣血運行,使之正氣充盈,陰陽平衡。針刺的治療機理用一句簡單的話概括就是"通經(jīng)絡(luò),行氣血"?!鹅`樞?九針十二原》中指出:"欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其氣血。"這里的微針即指銀針。針刺過程中一些操作手法,如催氣、候氣、得氣等都是以銀針作為中介體,對患者進行經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽的調(diào)治過程。如果機體某一局部的氣血運行不利,針刺即可激發(fā)經(jīng)氣,促其暢達。所以,針刺的作用首先在于"通",經(jīng)絡(luò)暢通無阻,機體各部分才能密切聯(lián)系,分工合作,共同完成新陳代謝活動,人才能健康無病,同時能達到健康養(yǎng)生的目的。
人體的臟腑功能每時每刻都在進行著各自獨立又相互協(xié)調(diào)的生理活動,中醫(yī)稱這種正常的生理活動為"陰平陽秘"。即使在健康狀態(tài)下,人體也會隨時出現(xiàn)一些虛實盛衰的偏差。比如,體質(zhì)的盛衰,體力的強弱,機體防御機能和耐力適應能力的好壞,在特殊環(huán)境下抗病能力的大小等,肯定地說,對于不同的個體,不同的時期,上述種種情況都會有一定的差異。針刺養(yǎng)生就是在中醫(yī)四診、八綱的理論指導下,根據(jù)患者的具體情況,辨證施治,進行個體化調(diào)治,有的放矢地糾正這種偏差。以"虛則補之,實則瀉之"為調(diào)治原則,補瀉得宜,從而使弱者變強,盛者平和,終使機體健康無虞。
中醫(yī)認為,陰陽平衡是人體健康的關(guān)鍵。針刺則可以通經(jīng)絡(luò),調(diào)虛實,使機體內(nèi)外交通,氣血暢通,營衛(wèi)調(diào)和,陰陽平衡。這樣,機體新陳代謝能力就會旺盛,升清降濁的能力就不會發(fā)生障礙,自然也就達到養(yǎng)生保健的目的。所謂"陰平陽秘,精神乃治"就是這個道理?,F(xiàn)代針灸學研究證明,針刺某些強壯穴位,可以提高機體的新陳代謝能力和抗病能力,同時還可以引起硫氫基酸系含量提高,硫氫基為機體進行正常營養(yǎng)代謝所必需,對機體抗病和防御的生理功能有重要作用。這就從現(xiàn)代醫(yī)學角度證實了針刺保健確實具有健康防病、延年益壽的功效。