凱里小兒推拿培訓(xùn)班更正規(guī)
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在做推拿之前,必須先要排除比如脊柱腫瘤、結(jié)核、骨折、脫位及類(lèi)風(fēng)濕、痛風(fēng)等病癥。這些疾病不能隨便推拿,被稱為"推拿之禁忌"。
都市白領(lǐng),長(zhǎng)時(shí)間用電腦,經(jīng)常固定一個(gè)姿勢(shì)工作,肌肉勞損,椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位,以至于頸椎病就像感冒一樣常見(jiàn)。康復(fù)科專(zhuān)家認(rèn)為,正骨推拿可以針對(duì)椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位,運(yùn)用手法讓關(guān)節(jié)復(fù)位。但值得強(qiáng)調(diào)的是,手法復(fù)位并非保健按摩,專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),在進(jìn)行手法復(fù)位時(shí),非得要有癥狀、觸診和X光片三方面的診斷依據(jù)均相符合"頸椎錯(cuò)位"為前提,否則不懂正骨別亂來(lái),弄壞了頸子,后果很?chē)?yán)重。
誤區(qū)一:
腰酸背痛就是頸椎病犯了,找個(gè)推拿師傅按摩下。
白領(lǐng)長(zhǎng)期低頭伏案工作,特別容易引起肌肉過(guò)度疲勞,頸椎失穩(wěn),造成小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,繼而引發(fā)腰酸背痛、手臂麻木、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。遇到這種情況,大部分人會(huì)去休閑場(chǎng)所,讓保健師按摩按摩,緩解疼痛和不適。
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)*主任段俊峰說(shuō),正骨推拿療法可以治療頸椎病,特別是對(duì)關(guān)節(jié)錯(cuò)位,椎體輕度骨質(zhì)增生、椎間失穩(wěn)等情況有效。但在做推拿之前,必須先要排除比如脊柱腫瘤、結(jié)核、骨折、脫位及類(lèi)風(fēng)濕、痛風(fēng)等病癥。這些疾病不能隨便推拿,被稱為"推拿之禁忌"。
盡管頸椎病非常普遍,但作為康復(fù)科醫(yī)生來(lái)說(shuō),對(duì)病情一定是需要細(xì)心分析,通常問(wèn)診、觸診之后,還要再結(jié)合包括X光片(有需要時(shí),可做CT或MR檢查),后作出準(zhǔn)確定位。這樣可以在很大程度上避免誤診誤治。
誤區(qū)二:
抽空去做個(gè)按摩,左扳右扳三五分鐘搞定。
"正骨推拿跟下水游泳一樣,需要先熱身。沒(méi)有可能患者一上來(lái)就給他做手法復(fù)位。"段俊峰說(shuō),"通常正骨推拿的復(fù)位要分四步走,先應(yīng)該考慮肌肉的放松。"
在復(fù)位的時(shí)候,一定先放松痙攣的肌肉群。特別是在復(fù)位的過(guò)程中,遇到某些肌肉緊張,要用放松肌肉的手法,比如痛點(diǎn)按摩,揉、擦、捏等軟組織充分放松,然后才將患者頸椎調(diào)整到有利于關(guān)節(jié)復(fù)位的姿勢(shì),或轉(zhuǎn)動(dòng)頸椎將其"搖正",或側(cè)屈頸椎將其"扳正",正骨過(guò)程中,一定是"動(dòng)中求正"。
如果上來(lái)就是左扳右扳,急于求成,萬(wàn)一判錯(cuò)方向,粗暴復(fù)位,很容易發(fā)生意外損傷而加重病情。
誤區(qū)三:
給頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí),一定要聽(tīng)到關(guān)節(jié)"咯咯"作響,才算放心。
無(wú)論休閑還是康復(fù),很多人在做推拿按摩時(shí)都對(duì)"咯得"聲音上癮。不聽(tīng)到關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的"咯咯"聲,就覺(jué)得自己錯(cuò)位的關(guān)節(jié)還沒(méi)復(fù)位。
段主任說(shuō),其實(shí),我們?cè)谧鲱i椎關(guān)節(jié)的手法復(fù)位時(shí),一般是將患者的頭部轉(zhuǎn)到大角度時(shí),稍加有限度的"閃動(dòng)力"(突然加力),就可使錯(cuò)位的關(guān)節(jié)復(fù)位,在操作中有時(shí)可聽(tīng)到關(guān)節(jié)復(fù)位的彈響"咯咯"聲。
所以,并不是每一次復(fù)位都一定有關(guān)節(jié)"咯咯"作響,并不盲目追求這一響聲。同時(shí)專(zhuān)家表示,青壯年患者可以用輕巧的"閃動(dòng)力"復(fù)位,青少年和老年人則不宜用"閃動(dòng)力",而是將復(fù)位的動(dòng)作反復(fù)做2-3次,緩慢復(fù)位,在緩慢復(fù)位過(guò)程中,可能就沒(méi)有這個(gè)關(guān)節(jié)彈響。
誤區(qū)四:
頸椎病犯了,只做推拿,其他的輔助治療都不考慮。
一旦人體頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,就會(huì)有癥狀顯現(xiàn)出來(lái),比如頭暈、四肢麻木、肩背痛等,單單只做正骨推拿,只是讓關(guān)節(jié)復(fù)位,并不能徹底讓椎關(guān)節(jié)問(wèn)題,一定還需要結(jié)合其他的輔助方法,比如理療、針灸、中醫(yī)中藥等,一系列的綜合治療,既能治骨又能治軟組織,才能達(dá)到徹底康復(fù)的目的。