按摩是中醫(yī)一種外治法范疇的物理療法,已被無數(shù)臨床實踐所證實是行之有效的方法之一。按摩主要是依靠手法的力度和力的方向?qū)嵤┑闹委煛J址ㄓ捎谳p重不同,其滲透于內(nèi)的力度也有所差別,基本上分為淺(皮毛)、略淺(經(jīng)脈)、中(肌肉)、略深(經(jīng)筋)、深(骨髓)幾種。 中醫(yī)的按摩治療是通過外力直接作用于損傷部位,通過手的力量和技巧以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理變化而達(dá)到治療目的。中醫(yī)按摩的治療作用是多方面的。
(一)舒筋活絡(luò)、消腫止痛 受傷無論是急性期或慢性期,腫脹、疼痛往往是其主要癥狀,損傷后,由于血離經(jīng)脈,經(jīng)絡(luò)受阻,氣血流通不暢,從而出現(xiàn)局部腫脹,不通則痛而產(chǎn)生疼痛。中醫(yī)按摩則可以促進(jìn)局部血液和淋巴的循環(huán),加速局部淤血的吸收,改善局部組織代謝,理順筋絡(luò),并可以提高局部組織的痛閾,使氣血通暢,從而起到舒筋活絡(luò),消腫止痛的作用。
(二)整復(fù)錯位、調(diào)正骨縫 肌肉、肌腱、韌帶受外界暴力的作用,可以造成纖維撕裂或引起肌腱的滑脫,使所傷之筋離開原來正常的位置,關(guān)節(jié)在外界暴力的作用下也可以產(chǎn)生微細(xì)的錯縫或引起關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨板的損傷。按摩可以使損傷的軟組織纖維撫順理直,錯縫的關(guān)節(jié)和軟骨板回納到正常位置。關(guān)節(jié)的功能活動正常,疼痛就可以緩解或消失。例如腰椎后關(guān)節(jié)錯縫,并使關(guān)節(jié)囊及臨近的韌帶因受牽拉而損傷,用斜扳法或旋轉(zhuǎn)復(fù)位法糾正錯縫后,疼痛就可以減輕或消失,腰椎功能亦可恢復(fù)正常。
(三)解除痙攣、放松肌肉 受傷后所產(chǎn)生的疼痛,可以反射性地引起局部軟組織痙攣,這雖然是肢體對損傷的一種保護(hù)性反應(yīng),但如果不及時治療,或治療不妥當(dāng),痙攣的組織就有可能刺激神經(jīng),加重痙攣。痙攣日久形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化而加重原有損傷,形成惡性循環(huán)。按摩之所以能解除痙攣,放松肌肉,主要是通過按摩的鎮(zhèn)靜作用,其次按摩又可以直接作用于痙攣的軟組織,使之放松,打破惡性循環(huán),幫助肢體恢復(fù)正常功能。
(四)松解粘連、滑利關(guān)節(jié) 急性損傷或慢性損傷的后期,損傷的軟組織常形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化。關(guān)節(jié)部位置的骨折后期也常見到這樣的病理變化,使肢體關(guān)節(jié)功能活動障礙。按摩治療一是通過直接作用于損傷部位,加強(qiáng)損傷組織的血液循環(huán),促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。二是通過被動運(yùn)動手法,對關(guān)節(jié)因粘連而僵硬者,起到松解粘連,滑利關(guān)節(jié)的作用,對局部軟組織變性者,改善局部營養(yǎng)供應(yīng),促進(jìn)新陳代謝,從而使變性的組織逐漸的到改善或恢復(fù)。
(五)散寒除痹、調(diào)和氣血 《素問。痹論》篇風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)氣盛者為行痹,寒氣盛者為痛痹,濕氣盛者為著痹也?!栽谟诠莿t重,在于脈則血凝而不流,在于筋則屈不伸,在于肉則不仁,在于皮則寒。按摩具有舒筋通絡(luò),利關(guān)節(jié),和血脈而除痹痛的作用。臨床上對風(fēng)寒濕所致的腰痛及關(guān)節(jié)痛,按摩結(jié)合其他治療方法往往能很快獲效。